ביטוח לאומי - נכות כללית

קצבת הנכות משולמת למי שלא יכול לעבוד, או שיכולתו לעבוד פחתה בגלל מצבו הבריאותי.

מטרת קצבת הנכות היא לפצות את האדם הנכה על אובדן כושרו להשתכר ולא על עצם קיום הנכות.

תנאי זכאות:

1. תושב ישראל

2. מעל גיל 18 ועדיין לא הגעת לגיל פרישה

3. אינך עובד או שהכנסתך כשכיר או כעצמאי נמוכה מ-60% מהשכר הממוצע במשק

4. אישה נשואה שאינה עובדת, תיבדק כעקרת בית, אם לא עבדה 12 חודשים רצופים או 24 חודשים לא רצופים ב-48 החודשים, שקדמו ליום הגשת התביעה או שקדמו ליום הפסקת העבודה - אם הפסקת העבודה הייתה לאחר הגשת התביעה

5. רופא מטעם הביטוח לאומי קבע לך נכות רפואית בשיעור של 60% לפחות

6. רופא מטעם הביטוח לאומי קבע לך נכות רפואית בשיעור של 40% לפחות,אם יש לך כמה ליקויים רפואיים ועל ליקוי מסוים נקבעה לך נכות רפואית בשיעור של 25% לפחות

7. נקבע שעקב נכותך אינך מסוגל לעבוד או יכולתך להשתכר ירדה ב-50% לפחות, ונקבעה לך דרגת אי כושר באחד מהשיעורים האלה: 60%, 65%, 74% או 100%

ועדה רפואית:

בוועדה הרפואית המתקיימת בביטוח הלאומי יושבים רופא מומחה בתחום הרלוונטי לנבדק ומזכיר ישיבה, שתפקידו לדאוג לשמירה על זכויותיך ולרשום את דוח הוועדה.

באם קיימות מס' בעיות רפואיות או ליקויים רפואיים, ייתכן שתיבדק על ידי מס' רופאים מומחים.

לעיתים, בעקבות הבדיקה המתבצעת ע"י הרופא המומחה היושב בוועדה מתברר שיש צורך בבדיקה נוספת על ידי רופא מומחה אחר (לעיתים גם יותר ממומחה אחד), ולפיכך תוזמן לוועדה נוספת או ליותר. חוות הדעת של הרופאים המומחים שבדקו אותך מועברות ל"רופא מוסמך", הקובע את אחוז הנכות הרפואית שלך מכלל המחלות שלך. תפקיד הרופא בוועדה הרפואית לקבוע מהן המחלות או הליקויים הרפואיים שאתה סובל מהם ולתרגם אותם, בהתאם לרמת החומרה שלהם, לאחוזי נכות רפואית, ע"פ "ספר המבחנים" שקיים בתקנות הביטוח הלאומי.

החלטת הוועדה:

בתום הבדיקה בוועדה הרפואית יקבע הרופא המומחה את החלטתו בהסתמך על המסמכים הרפואיים , הבדיקה הגופנית והתלונות שלך.

החלטת הרופא המומחה "מתורגמת" לאחוזי נכות ע"פ רשימת הליקויים הקיימת בספר המבחנים של הביטוח הלאומי.

קביעת הרופא המומחה תתייחס לגובה הנכות באחוזים, תאריך תחילת הנכות והאם הנכות היא זמנית או נכות צמיתה.

אם לדעת הוועדה עליך לעבור בדיקות רפואיות נוספות או להמציא מסמכים רפואיים נוספים, היא לא תקבע לך עדיין אחוז נכות רפואית, אלא תמתין לחומר הנוסף. במקרה כזה יישלח אליך מכתב שבו יפורט מה מבקשת הוועדה.

אם מדובר במסמכים רפואיים נוספים, תתבקש להמציא אותם, ואם בבדיקות רפואיות נוספות, תתבקש לבצע את הבדיקות בקופת החולים שבה אתה חבר.

עם קבלת החומר המבוקש, תקבע לך הוועדה את אחוז הנכות הרפואית, אך לא תצטרך להופיע לוועדה פעם נוספת.

הזכאות במספרים:

שיעורי הקצבה נכון ל 1.1.2023 :

דרגה מלאה בשיעור של 100% (או 75%) – קצבה חודשית 4063 ש"ח.

דרגה חלקית בשיעור של 74% – קצבה חודשית 2770 ש"ח.

דרגה חלקית בשיעור של 65% – קצבה חודשית 2496 ש"ח.

דרגה חלקית בשיעור של 60% – קצבה חודשית 2345 ש"ח.

קיימות גם תוספות לקצבה:

תוספת לקצבת נכות כללית עבור ילדים

תוספת לקצבת נכות כללית עבור בן/ בת זוג

תוספת מיוחדת לעידוד יציאה לעבודה

צור קשר עכשיו בטלפון: 054-7878878 או מלא את שאלון ההתאמה באתר שלנו לקבלת ייעוץ ראשוני חינם.

למילוי השאלון, לחץ כאן